Rinoplastia

RINOPLÀSTIA

Cirurgia del nas

La rinoplàstia és la intervenció quirúrgica que modifica o corregeix la forma del nas i és un dels procediments quirúrgics més freqüentment realitzats en cirurgia plàstica.

La rinoplàstia pot disminuir o augmentar la mida del nas, canviar la forma de la punta o el dors, estrènyer els orificis nasals o canviar l’angle entre el nas i l’angle superior. També corregeix els problemes congènits, els traumatismes i alguns problemes respiratoris.

L’operació, que es realitza habitualment sota ANESTÈSIA GENERAL o, en casos seleccionats, amb anestèsia local i sedació.

Després de la intervenció, que sol durar una hora aproximadament, es col·loca un taponament nasal que se sol retirar al dia següent, excepte si s’ha realitzat una septoplàstia en aquest cas es deixa dos o tres dies.

Així mateix, s’aplica sobre el nas una fèrula de guix que es manté durant una setmana.

És habitual cert edema postoperatori. La major part dels pacients podran reincorporar-se a la seva vida normal en uns 8-10 dies.

LA CIRURGIA

La rinoplàstia es realitza sempre en quiròfan, dins d’una clínica o hospital. Normalment, es roman a la clínica la nit després de la cirurgia, donant-se l’alta al dia següent.

Una rinoplàstia sol durar entre 1 i 2 hores, encara que en casos complexos pot portar més temps.

Quan es completa la cirurgia, es col·loca una escaiola de guix o un altre material, que ajudarà a mantenir la nova forma del nas. També es col·loquen taps nasals en ambdós orificis per evitar el sagnat i estabilitzar el septe nasal.

LA TORNADA A LA NORMALITAT

Després de la cirurgia, i sobretot, durant les primeres 24 hores, pot sentir la cara inflada, molèsties sobre el nas i mal de cap, que cedeixen amb medicació. Ha de romandre estirat amb el cap elevat durant el primer dia. Notarà que l’inflor i els hematomes al voltant dels ulls augmenten fins a assolir un màxim als 2 o 3 dies. Aplicant-compreses fredes disminuirà la inflor i es trobarà millor. En qualsevol cas, se sentirà millor del que pugui semblar pel seu aspecte. La majoria dels hematomes i de la inflor desapareixeran en unes 2 setmanes (un mínim inflor, pràcticament només perceptible per el seu cirurgià, podrà durar uns mesos). És normal que durant els primers dies es produeixi un lleuger sagnat pel nas. No haurà de sonar-se el nas amb força durant una setmana, més o menys, fins que els teixits cicatritzin.

Si té taps al nas, aquests seran retirats en 1 o 2 dies, després de la qual cosa es trobarà molt millor. Després d’una setmana, o com a molt dos, se li retirarà l’escaiola, i els punts de la  pell, si és que en té.

La majoria dels pacients que se sotmeten a una rinoplàstia es troben bé en 2 dies, sentint-se capaços de tornar a la feina o al col·legi en una setmana més o menys. No obstant això, no s’han de realitzar algunes activitats fins que no passin algunes setmanes. Encara que el seu cirurgià plàstic li proporcionarà instruccions concretes, algunes recomanacions són: eviti activitats extenuants (footing, natació, fer flexions, …)

Durant 2 a 3 setmanes, eviti cops al nas i prendre el sol durant 8 setmanes, renti la cara i apliqui maquillatge amb cura. Podeu tornar a col·locar-se lents de contacte tan aviat com vulgui, però si porta ulleres de prendre certes precaucions. El seu cirurgià plàstic li anirà veient durant els mesos següents a la cirurgia per veure l’evolució. Si tingués alguna molèstia entre visites o algun dubte sobre el que ha o no fer, no dubti en trucar-li.

HI HA RISCOS? HI HA GARANTIES?

Quan la rinoplàstia és realitzada per un cirurgià plàstic qualificat les complicacions són infreqüents i de poca importància. No obstant això, sempre hi ha possibilitats de complicacions, com infecció, sagnat pel nas o reaccions a l’anestèsia. Es poden minimitzar els riscos seguint de manera acurada les instruccions del seu cirurgià plàstic, tant abans com després de la cirurgia.

 De vegades, després de la cirurgia poden aparèixer petits puntets vermells sobre la pell, que són petits vasos trencats; generalment són molt petits, però són permanents. No hi ha problemes relacionats amb les cicatrius, ja que les incisions són a l’interior del nas; fins i tot en la rinoplàstia oberta la cicatriu és imperceptible.

Aproximadament, en 1 de cada 10 casos cal realitzar una revisió quirúrgica per corregir defectes menors. Aquests casos són impredictibles i ocorren fins i tot als pacients dels cirurgians plàstics amb més experiència.

ELS RESULTATS

Durant els primers dies després de la cirurgia, quan la cara està inflada i amb hematomes, és fàcil oblidar-se que el nostre aspecte va a millorar. Dia a dia l’aspecte millora i el pacient comença a sentir-se més content. En 1 o 2 setmanes, no semblarà que vostè s’hagi sotmès a una cirurgia. La millora és progressiva i gradual, encara que un mínim inflor pot mantenir-se, sobre tot a la punta, durant uns mesos.

El resultat definitiu s’obté en 1 any aproximadament.